علائم تشنج در کودکان ؛ تعیین کننده نوع درمان است
علائم تشنج در کودکان بسته به نوع تشنجی که اتفاق میافتد میتواند متفاوت باشد. تشنج برخی از کودکان به صورت لرزش و در برخی به صورت از دست دادن تعادل اتفاق میافتد. برخی از انواع تشنجها هم به حدی ضعیف هستند که بعضا به عنوان تشنج مورد توجه قرار نمیگیرند. نوعی از تشنج هم وجود دارد که نشانهای ندارد. تنوع تشنجهایی که ممکن است در کودکان رخ بدهد باعث شده تا شناخت دقیقق علائم این عارضه به تشخیص نوع اصلی تشنج منوط شود.
از آنجایی که مغز کودکان در حال رشد و تکامل است؛ علائم تشنج هم با رشد آنها ممکن است تغییر کند. بدین معنا که کورکان هر چه بزرگتر میشوند شدت تشنج و همچنین نشانههای آن هم تغییر میکند. درا ین مقاله از مجله پزشکی ژین طب قصد داریم به بررسی علائم تشنج در کودکان و هم چنین راههای درمان آن بپردازیم.
علائم تشنج در کودکان بر اثر تب ؛ به چه علائمی باید دقت کرد؟
همانطور که گفته شد علائم تشنج بر اساس نوع خود دارای نشانهها و علائم متفاوتی هستند. همین موضوع هم گاها تشخیص را برای والدین سخت میکند یا نگرانیهایی را ایجاد میکند. به طور کلی برخی از علائم تشنج در کودکان و حتی علائم تشنج خفیف در کودکان عبارتند از:
- استفراغ
- خیره شدن
- لرزش، تشنج
- سر تکان دادن
- سفت شدن بدن
- مشکلات تنفسی
- گیجی یا سردرگمی
- سکوت در برابر سروصدا
- از دست دادن هوشیاری
- تکان خوردن غیر ارادی بازو و پا
- تغییرات در بینایی، گفتار یا هر دو
- سقوط ناگهانی بدون دلیل مشخص
- دورههای چشمک زدن و خیره شدن سریع چشم
- خواب آلودگی و تحریک پذیری شدید هنگام بیدار شدن در صبح
تشنج ناشی از تب اغلب به دلیل عفونت است. تشنج ناشی از تب در کودکان جوان و سالمیکه به طور طبیعی در حال رشد هستند و قبلاً هیچ علامت عصبی نداشتهاند، رخ میدهد. تشنجهای ناشی از تب معمولاً بی ضررند، فقط چند دقیقه طول میکشند و معمولاً نشاندهنده مشکلی جدی نیست. شما میتوانید با ایمن نگه داشتن کودک خود در طول تشنج تب و ایجاد آرامش پس از آن به او کمک کنید. با پزشک خود تماس بگیرید تا کودک شما در اسرع وقت پس از تشنج ناشی از تب ارزیابی شود.
اولین تشنج در کودکان ؛ چه اهمیتی دارد؟
پس از اولین تشنج تب کودک خود، حتی اگر تنها چند ثانیه طول بکشد، در اسرع وقت به پزشک کودک مراجعه کنید. اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید یا با موارد زیر همراه بود، با آمبولانس تماس بگیرید تا کودکتان را به اورژانس برسانند:
- استفراغ
- سفتی گردن
- مشکلات تنفسی
- خواب آلودگی شدید
علائم تشنج در کودکان در خواب ؛ انفجارهای الکترویکی مغز
تشنج میتواند منجر به پرشهای غیرقابل کنترل بدن، از دست دادن ارتباط و ادرار شود. خواب برای برخی از کودکان نه با کابوس بلکه با تشنج مختل میشود. از این رو سکتههای ناگهانی در شب بسیار شایعتر است. وقتی مغز بیش از حد خسته است و تازه وارد حالت خواب یا تازه از خواب بیدار میشود، بیشتر مستعد انفجارهای الکتریکی خواهد بود.
به راحتی میتوان فریاد و انفعال یک وحشت شبانه را با یک تشنج اشتباه گرفت. با این حال، وحشت شبانه از سوی دیگر، ما را بدون علائم کلاسیک حملات مانند آب دهان، تکان دادن اندام، گاز گرفتن زبان یا بی اختیاری میترساند. چند نشانه رایج وجود دارد که میتواند به شما در تشخیص تشنج در کودکان کمک کند که عبارتند از:
- سفت شدن بدن یا حرکات بدن
- خیره شدن مداوم یا فاصله گرفتن
- حرکات تند و ناگهانی هنگام خواب
- عدم کنترل بر ادرار یا از دست دادن کنترل بر مثانه
- از دست دادن ناگهانی هوشیاری یا آگاهی از محیط اطراف
درمان تشنج در کودکان با تشخیص درست و به موقع امکانپذیر است
درمان قطعی تشنج در کودکان شاید ادعایی نه چندان قابل باور باشد. بدین دلیل که تشنجها به دلایل مختلفی ممکن است رخ بدند و حداقل تا زمانیکه تب وجود دارد تشج هم میتواند وجود داشته باشد. اما بالاخره راههایی برای درمان تشنجها وجود دارد. با استفاده از برخی داروها و آزمایش خون منظم باید اطمینان حاصل شود که سطح خونی داروی ضد تشنج در محدوده درمانی قرار دارد. این سطح ممکن است تحت تأثیر بیماری اخیر، سایر داروها و وضعیت تغذیه کودک قرار گیرد. در ادامه با برخیاز داروهای درمان تشنج کودکان آشنا میشوم که عبارتند از:
- والپروئیک اسید (دپاکن، دپاکوت)
- فنی توئین (دیلانتین)
- کاربامازپین
- لاموتریگی
- فنوباربیتال
- فلبامات
همه داروها علاوه بر اینکه در درمان موثر هستند دارای عوارضیاند که ممکن است بروز کنند. بنابراین مصرف هر نوع دارو صرفا باید باید با مشاوره و تجویز پزشک مصرف شود.
یادداشت پایانی
تشنج و عوارض جانبی داروهای ضد تشنج میتواند بر توانایی کودک در انجام کارها یا به خاطر سپردن اطلاعات دقیق تأثیر بگذارد. متخصص مغز و اعصاب کودک یا سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی میتوانند در ارائه راهنمایی به والدین و کودکان در مورد مشکلات عملکردی مفید باشند. کودکانی که تشنج میکنند اغلب نیاز به تغییراتی در سبک زندگی دارند تا دفعات تشنج و خطرات احتمالی مرتبط با تشنج را به حداقل برسانند. با این حال، شما باید نگرانیهای خود را در مورد سلامت فرزندتان متعادل کنید تا کودک بتواند تا حد امکان زندگی کامل و مستقلی داشته باشد.
سوالات متداول
آیا کودکان در خواب میتوانند تشنج داشته باشند؟
یک سوم بیماران صرعی در هنگام خواب تشنج میکنند. از سوی دیگر؛ اختلالات خواب در کودکان مبتلا به صرع شایعتر است و این اختلالات شایع همراه با صرع هستند.
تشنج از چه سنی شروع میشود؟
تشنج در هر سنی ممکن است رخ بدهد. تشنج معمولا از دوران کودکی شروع میشود و در افراد بالای 60 سال به صورت مادامالعمر ادامه پیدا میکند. گاهی اوقات میتواند به آرامی در طول زمان بهتر شود.
چه چیزی میتواند باعث تشنج در کودک شود؟
شایعترین نوع تشنج در کودکان ناشی از تب است. عفونت، کاهش سدیم خون، داروها، آسیب مغزی، تومور و تغییرات ژنتیکی نیز می تواند علل دیگر تشنج باشند.