آرتروسکوپی لگن؛ مراحل و نکات مراقبتی قبل و بعد از عمل

آرتروسکوپی لگن عملی است که به منظور ترمیم و تعویض مفصل لگن انجام می‌شود. این عمل با استفاده از آرتروسکوپ یا اسکوپ (لوله فیبر نوری انعطاف‌پذیر با یک دوربین کوچک) انجام می‌گیرد. به همین دلیل، برای انجام عمل آرتروسکوپی یا تعویض مفصل لگن باید به بهترین بیمارستان های در دسترس خود مراجعه کنید. البته حساسیت تعویض مفصل لگن به‌قدری بالا است که زندگی بعد از آن نیز نیازمند رعایت نکات خاصی است.

به‌خصوص اگر هر دو لگن شما نیاز به تعویض مفصل داشتـه باشد، نکات مراقبتی قبل و بعد از عمل آرتروسکوپی را باید حتما رعایت کنید. در غیر این صورت جراحی شما با درصد موفقیت کمتری روبرو خواهد بود. با مطالعه این مقاله از سایت ژین طب، اطلاعات کاملی در مورد جراحی آرتروسکوپی لگن کسب خواهید کرد.

آرتروسکوپی هیپ یا لگن چگونه انجام می‌شود؟

انجام این عمل نیازمند اتصال آرتروسکوپ (یک لوله انعطاف‌پذیر با یک دوربین) به یک مانیتور ویدئویی است. در ابتدای عمل آرتروسکوپی، جراح ارتوپد یک برش کوچک در نزدیکی مفصل ران ایجاد می‌کند تا آرتروسکوپ را درون مفصل شما بفرستد. سپس مانیتور پیش روی جراح، یک نمای واضح و بزرگ از بافت مفصل ران و آسیب‌ها یا ناهنجاری‌های آن به وی نشان می‌دهد.

این روش به جراح اجازه می‌دهد تا علت درد لگن یا سایر مشکلات مفصل شما را تشخیص دهد. در ادامه، پزشک پس از تشخیص علت درد و مشکل شما، معمولاً یک یا دو برش اضافی ایجاد می‌کند. این نقاط برای دسترسی سوزن‌های مختلف آرتروسکوپی، اسکالپل یا سایر ابزارهای جراحی نیاز است.

آرتروسکوپی هیپ (لگن) به دو شکل معمول انجام می‌شود: تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی منطقه‌ای.

در حالت کلی، آرتروسکوپی هیپ درد و سایر مشکلات حرکتی لگن را حل می‌کند. با این حال اگر عمل آرتروسکوپی برای شما موثر نبود یا علائم مربوطه شدت یافت، احتمالا به تعویض مفصل ران نیاز خواهید داشت.

چه کسانی  به عمل آرتروسکوپی لگن نیاز دارند؟

به طور کلی آرتروسکوپی هیپ گزینه مناسبی برای رفع مشکلات شدید لگن است. عموما پزشک این عمل را به کسانی توصیه می‌کند که در طول آسیب‌های ورزشی دچار درد یا ناهنجاری در شکل استخوان‌های مفصل ران خود شده‌اند. این جراحی اصولا برای ترمیم آسیب بافت نرم در لگن یا اصلاح شکل و تناسب استخوان‌های لگن انجام می‌شود. به همین جهت گزینه مناسبی برای افراد مبتلا به آرتروز است. 

پزشکان برای درمان مشکلات زیر، توصیه به عمل آرتروسکوپی لگن می‌کنند:

• دیسپلازی
• پارگی لابرال
• پارگی تاندون
• پارگی لبه لگن
• گیرافتادگی لگن
• گیرافتادگی استخوان ران (FAI)
• خارهای استخوانی (استئوفیت)
• سینوویت (التهاب پوشش مفصل)
• لق شد‌ن قطعات غضروف در مفصل پس از آسیب

ترمیم بعد از آرتروسکوپی مفصل لگن چقدر طول می‌کشد؟

علائم اولیه آرتروسکوپی اغلب بلافاصله بعد از عمل بهبود می‌یابند. در مواردی ممکن است درد شما عود کند و حساسیت موقتی در لگن و زانو ایجاد شود. همچنین احتمال دارد که احساس آب در لگن داشته باشید.

معمولا تورم مفصل در عرض یک هفته از بین می‌رود و بخیه‌ها طی هفت تا ده روز برداشتـه می‌شوند. با این حال، زمان بهبودی در افراد متفاوت است و  به علت جراحی شما بستگی دارد. 

در حالت کلی، بعد از آرتروسکوپی سه تا شش ماه طول می‌کشد تا در حین فعالیت بدنی دردی احساس نکنید.

قبل از عمل آرتروسکوپی لگن  چه نکاتی را باید رعایت کنید؟

اگر در شرف انجام عمل آرتروسکوپی لگن هستید، با رعایت این نکات خود را برای عمل آماده‌ کنید:

1. جهت انجام معاینه فیزیکی، بررسی سوابق پزشکی و نتایج تست‌های تصویربرداری به پزشک خود مراجعه کنید.
2. در روز عمل، متخصص بیهوشی شما را ارزیابی می‌کند تا بهترین نوع بیهوشی را تعیین کند.
3. قبل از شروع عمل، جراح پای شما را به یک دستگاه موقعیت‌یابی خاص متصل می‌کند. این دستگاه دارای مکانیزم‌های کشش است و به جراح کمک می‌کند پا و لگن شما را در زاویه مناسب برای جراحی قرار دهد. سپس جراح محل قرارگیری استخوان، اعصاب و رگ‌های خونی را روی پوست شما علامت‌گذاری و محل برش‌ها را یادداشت می‌کند.
4. قبل از عمل، برای جلوگیری از احساس درد، بیهوشی به شما داد‌ه می‌شود.
5. مدتی پیش از عمل، مصرف برخی داروها را قطع کنید.
6. مصرف سیگار و سایر دخانیات را ترک کنید. ترک سیگار موجب بهبودی سریع شما بعد از عمل می‌شود.
7. میزان مصرف الکل را کاهش دهید. الکل خون شما را رقیق می‌کند.

بعد از عمل آرتروسکوپی لگن چه کارهایی برای ریکاوری لازم است؟

مراقبت‌های بعد از آرتروسکوپی لگن به‌مراتب سخت‌تر و حساس‌تر از نکات آماده‌سازی است. بعد از عمل آرتروسکوپی هیپ این موارد را فراموش نکنید:

1. تا زمان بهبودی جای برش، از دوش گرفتـن و حمام بپرهیزید. 
2. به مدت سه هفته بعد از جراحی از بریس روی لگن خود استفاده کنید.
3.  وزن یا فشار به لگن خود (از جمله هنگام خواب) وارد نکنید.
4. جراح شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع می‌دهد تا به‌تدریج تحرک و قدرت خود را بازیابی کنید.
5. برای چند هفته از عصا استفاده کنید؛ زیرا حداقل یک هفته نمی‌توانید وزنی روی لگن خود بیاورید.
6. پزشک داروهایی را برای کمک به کاهش درد در دوران نقاهت شما تجویز می‌کند که باید آنها را منظم مصرف کنید.
7. یک قرار ملاقات با جراح خود خواهید داشت تا در صورت نیاز بخیه‌ها را بکشد. همچنین در مورد سطح بهبودی و پیشرفت شما صحبت کند.

مزایای آرتروسکوپی مفصل لگن چیست؟

آرتروسکوپی چندین مزیت نسبت به جراحی سنتی باز هیپ دارد که عبارتند از:

• دوره نقاهت کوتاه
• ایجاد جای زخم کم
• زمان بهبودی سریعتر
• درد کمتر بعد از جراحی
• از دست داد‌ن خون کمتر
• آسیب بسیار کمی به مفصل
• عوارض کمتر در مقایسه با تکنیک‌های جراحی تهاجمی‌تر
• سرپایی بود‌ن عمل و توانایی بازگشت سریع به منزل بلافاصله بعد از جراحی

آرتروسکوپی هیپ چه خطرات و عوارضی را در پی دارد؟

جراحی آرتروسکوپی هیپ (لگن) نیز همانند سایر جراحی‌ها، خطرات و عوارض بالقوه‌ای را در پی دارد. مهم‌ترین عوارض آرتروسکوپی لگن، شامل این موارد است:

• ایجاد انواع عفونت‌ها
• واکنش آلرژیک به بیهوشی
• خونریزی یا تورم بیش از حد
• آسیب به بافت اطراف یا اعصاب
• بی‌حسی یا گزگز کشاله ران یا پا
• عدم تسکین علائم بیماری بعد از عمل
• لخته‌های خون، از جمله ترومبوز ورید عمقی (DVT)
• آسیب به اعصاب، ماهیچه‌ها و رگ‌های خونی اطراف محل جراحی

هر آنچه که باید در مورد آرتروسکوپی هیپ (لگن) بدانید

آرتروسکوپی نوعی عمل کمتر تهاجمی و سرپایی برای ترمیم و تعویض مفصل لگن (هیپ) است. این جراحی عموما به وسیله آرتروسکوپ و توسط پزشک ارتوپد انجام می‌شود. این روش از جراحی، مزایای ارزشمندی نسبت به جراحی‌های سنتی دارد. جراحی سریع و بدون دردسر، تسکین زودتر علائم و ایجاد عوارض کمتر از مهم‌ترین مزایای آرتروسکوپی به شمار می‌رود. به همین جهت اکثر پزشکان از این روش جراحی، برای درمان مشکلات و بیماری‌های مفصلی متعددی بهره می‌گیرند. 

پزشکان از جراحی آرتروسکوپی هیپ برای درمان انواع بیماری‌های مفصل ران و لگن استفاده می‌کنند. از آنجایی‌که این جراحی به طور سرپایی انجام می‌شود، بیمار بلافاصله بعد از عمل از بیمارستان مرخص خواهد شد. با این حال، قبل از عمل آرتروسکوپی به بیهوشی و بعد از آن به رعایت مسائل متعددی نیاز خواهید داشت. با رعایت نکات مراقبتی و عمل به توصیه‌های پزشک بعد از تعویض مفصل لگن، سریع‌تر به زندگی عادی خود برمی‌گردید. 

سوالات متداول در زمینه آرتروسکوپی لگن