ام آر آی کمر؛ تصاویری دقیق برای تشخیص درست

ام آر آی کمر (MRI) تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا آزمایش تصویربرداری پزشکی غیر تهاجمی است که تصاویر دقیقی از تقریباً تمام ساختارهای داخلی بدن انسان، از جمله اندام‌ها، استخوان‌ها، ماهیچه‌ها و رگ‌های خونی تولید می‌کند. اسکنرهای MRI با استفاده از آهنربای بزرگ و امواج رادیویی تصاویری از بدن ایجاد می کنند.

اکثر دستگاه های ام آر آی آهنرباهای بزرگ و لوله ای شکل هستند. هنگامی که در داخل دستگاه ام آر آی دراز می کشید، میدان مغناطیسی به طور موقت مولکول های آب را در بدن شما مرتب می کند. امواج رادیویی باعث می‌شوند این اتم‌های تراز شده سیگنال‌های ضعیفی تولید کنند که برای ایجاد تصاویر MRI مقطعی کاربرد دارند. در این مقاله از مجله پزشکی ژین طب، اطلاعات کامی درباره ام آر آی در اختیارتان می گذاریم.

موارد تجویز MRI؛ ام آر آی چه مواردی را مشخص می کند؟

پزشک ممکن است به دلایل زیر انجام MRI را به شما توصیه کند:

• کمردرد: دردهایی ناشی از کشیدگی عضلات، آسیب مفاصل یا دلایل دیگر .
• سیاتیک: سیاتیک با تحریک شدن ریشه عصبی باعث درد حاد می شود .
• لنگش: لنگش به مشکلات حرکتی و درد مبهم یا درد در اندام تحتانی منجر شود. لنگش می‌تواند عروقی باشد، بر رگ‌های خونی تأثیر بگذارد، یا عصبی باشد که اعصاب را درگیر کند.

همچنین ممکن است پزشک برای فردی که قرار است تحت عمل جراحی کمر قرار گیرد، MRI کمر را تجویز کند. در این مورد، تیم جراحی از نتایج MRI کمر برای کمک به برنامه ریزی عمل استفاده خواهند کرد.

MRI کمر یک ابزار تشخیصی قدرتمند است که پزشکان ممکن است از آن برای موارد زیر استفاده کنند:

• تراز ستون فقرات
• تشخیص ناهنجاری های مهره ها یا نخاع
• فتق دیسک کمر را بررسی کنید، که می تواند منجر به درد پا شود
• هرگونه التهاب نخاع یا اعصاب
• وجود تومور روی نخاع یا اطراف آن
• نظارت بر آسیب به ستون فقرات پس از آسیب
• نظارت بعد از عمل بر ستون فقرات
• علل مختلف کمردرد

در چه مواردی MRI تجویز می‌شود؟ در هنگام درد زیاد یا حادثه ناگهانی

پزشک معمولاً در طی 6 هفته اول که فرد درد را تجربه می کند، MRI کمر انجام نمی دهد، مگر اینکه فرد دارای موارد زیر باشد:

• کمردرد ناگهانی که همراه با تب رخ دهد
• جراحت یا تروما
• کمردرد ناگهانی همراه با حساسیت ستون فقرات، که احتمالاً با سرطان، پوکی استخوان یا مصرف استروئید مرتبط است.
• بی اختیاری روده یا مثانه
• یک بیماری زمینه ای جدی، مانند سرطان

دلیل تاخیر در MRI کمر این است که اکثر موارد کمردرد در عرض چند هفته برطرف خواهد شد. فتق دیسک معمولا در عرض 8 هفته دوباره جذب می شود. انجام MRI کمر خیلی زود می تواند منجر به هزینه های غیر ضروری و اضطراب شود.

 ام آر آی کمر چگونه انجام می شود؟ آیا اقدامات خاصی نیاز داردقبل از MRI باید کار خاصی انجام دهیم؟

دستگاه MRI شبیه یک دونات غول پیکر است. رادیولوژیست یا تکنسین MRI از فرد می خواهد که روی میزی که در ورودی دهانه دستگاه قرار دارد دراز بکشد. تکنسین ام آر آی، زیر نظر یک رادیولوژیست که متخصص اشعه ایکس و فرآیندهای پرتویی است فرایند MRI را انجام می دهد. این افراد از طریق میکروفن با فردی که معاینه می کنند ارتباط کلامی برقرار می کنند.

رنگ کنتراست برای شفافیت بیشتر؛ کی MRI با تزریق انجام می‌شود؟

گاهی اوقات، تکنسین های ام آر آی نیز از گادولینیوم، که یک رنگ کنتراست است، برای به دست آوردن تصویر واضح تر استفاده می کنند. این رنگ کنتراست قبل از اسکن از طریق یک سرنگ داخل وریدی تزریق خواهد شد.

نحوه عملکرد MRI هنگام اسکن؛ آشنایی با کارکرد این دستگاه خاص

دستگاه MRI از یک میدان مغناطیسی قوی استفاده می کند که ذراتی به نام پروتون را در بدن تراز کرده و تحریک می کند و آنها را مجبور می کند تا از تراز خارج شوند. هنگامی که تکنسین میدان مغناطیسی را متوقف می کند، پروتون ها به روش معمول خود شروع به چرخش می کنند. در حین انجام این کار، انرژی ای را که دستگاه ام آر آی تشخیص می دهد، منتشر می کنند. دستگاه MRI این اطلاعات را ثبت می کند و یک کامپیوتر داده ها را پردازش خواهد کرد تا تصویری دقیق از ناحیه بدن ایجاد به دست آید.

نکات مهم برای یک ام آر آی کمر موفق؛ چیکار کنیم تا MRI دقیق‌تر شود؟

قبل از مراجعه به ام آر آی، فرد معمولاً می تواند طبق معمول غذا بخورد، بنوشد و داروهای خود را مصرف کند، مگر اینکه پزشک خلاف آن را مشخص کرده باشد. با این حال، مهم است که فرد در موارد زیر به پزشک اطلاع دهد:

• هر گونه ایمپلنت فلزی مانند ضربان ساز یا تعویض مفصل ران یا زانو داشته باشید.
• سابقه واکنش های آلرژیک داشته باشید در صورت نیاز به رنگ کنتراست.
• ممکن است باردار باشد.

اجسام فلزی می توانند بر ایمنی و اثربخشی اسکن MRI تأثیر بگذارند. قبل از شروع معاینه، تکنسین MRI از فرد می‌خواهد که هر  این اقلام فلزی را خارج کند:

• جواهرات
• ساعت
• پیرسینگ بدن
• دندان های مصنوعی

برای MRI کمر، فرد همچنین باید لباس خود را درآورد و روپوش بیمارستانی بپوشد. تکنسین همچنین ممکن است از فرد بخواهد که یک پرسشنامه پزشکی را تکمیل و یک فرم رضایت نامه را امضا کند.

مدت زمان ام آر آی کمر چقدر است؟ آیا در این مدت بیمار می‌تواند تکان بخورد؟

اسکن MRI معمولاً 15 تا 90 دقیقه طول می کشد. این بستگی به این دارد که فرد در کجا اسکن را انجام می دهد و چه تصاویری را می گیرد. معمولاً فرد می تواند پس از اسکن MRI به خانه برود و به کارهای روزمره خود ادامه دهد. در صورت نیاز  به داروی بی حسی حضور یک همراه ضروری است.

پس از معاینه، رادیولوژیست نتایج را تفسیر می کند و گزارشی را برای ارسال به پزشک فرد می نویسد. سپس پزشک یافته ها را با فرد در میان می گذارد. آنها همچنین نتایج MRI را به پرونده پزشکی فرد اضافه می کنند. افراد می توانند نتایج MRI خود را ظرف 1 هفته پس از معاینه دریافت کنند.

تفسیر جواب ام آر آی کمر؛ جواب MRI کی حاضر می‌شود؟

ام آر آی کمر می تواند دلیل درد کمر، ساق پا یا انواع دیگر دردها تجربه می کند را نشان دهد. پاسخ ممکن است شامل این نتایج باشد:

• یک نوع مشکل مادرزادی یا رشدی که از بدو تولد ایجاد شده
• تغییرات دژنراتیو، مانند فتق دیسک یا دیسک شکسته شده که به آن شقاق حلقوی می گویند.
• التهاب یا عفونت
• یک تومور خوش خیم یا بدخیم
• تنگی کانال مهره مرکزی، که در آن تنگی رخ می دهد که منجر به فشرده شدن عصب در ستون فقرات می شود.
• التهاب و تغییر شکل ستون فقرات
• لغزش مهره ها
• آبسه
• و گاهی بدون علائم بیماری

نکته قابل توجه این است که هیچ فناوری تشخیصی کاملاً قابل اعتماد نیست، اگرچه برخی مطالعات میزان دقت MRI برای تشخیص دیسک را 100 درصد بیان کرده اند. گاهی هم شاید لازم باشد  ام آر آی دوباره تکرار شود؛ چون احتمال یک نتیجه مثبت کاذب وجود دارد، جایی که اسکن نشان می دهد که مشکلی وجود دارد در حالی که وجود ندارد.

هزینه ام آر آی کمر سال 1400 تا 1402 چقدر تغییر کرده است؟

هزینه MRI کمر به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• جایی که درمان انجام می شود
• وسعت ناحیه ای که نیاز به اسکن دارد
• آیا اسکن شامل رنگ کنتراست خواهد شد؟
• آیا یک فرد برای کمک به ثابت ماندن به آرامبخش نیاز دارد یا خیر

 البته در مواردی، بیمه ممکن است تمام یا بخشی از هزینه را پوشش دهد.

عوارض ام آر آی کمر چیست؟ آیا تکرار این روش تصویربرداری خطرناک است؟

ام ار آی اگرچه روشی بسیار موثر در تشخیص علت کمردرد به شمار می رود اما با عوارضی همراه است:

• در موارد نادر، کنتراست (رنگ) مورد استفاده در اسکن MRI ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شدید یا آسیب به کلیه های شما شود.
• میدان های مغناطیسی قوی ایجاد شده در طول MRI گاهی بر ضربان قلب اثر می گذارند سازگار باشند. با متخصص قلب خود مشورت کنید و به متخصص MRI بگویید که ضربان ساز شما با MRI سازگار است.
• اسکن MRI همچنین می تواند باعث حرکت یک قطعه فلز در داخل بدن شما شود. قبل از انجام MRI، در مورد هر جسم فلزی که در بدن خود دارید، به متخصص اطلاع دهید
• زنان باردار نباید اسکن MRI انجام دهند.

عوارض جانبی دیگری نیز هست که البته رخ دادن آن ها بسیار نادر خواهد بود. مانند:

• صدمات حرارتی، مانند سوختگی درجه دو
• صدمات ناشی از تبدیل شدن اجسام فلزی به پرتابه
• سقوط
• کاهش شنوایی یا وزوز گوشبه هر حال بیشترین احتمال عارضه مربوط به رنگ کنتراست و حساسیت احتمالی خواهد بود.

 ام ار آی و کمک به تشخیص درست مشکلات ناحیه کمر

 در این مقاله دانستیم که ام آر آی کمر یک روش غیر تهاجمی است که پزشکان برای کمک به تشخیص کمردرد، برنامه ریزی برای جراحی کمر، یا نظارت بر شرایط پزشکی پیشرونده مانند مولتیپل اسکلروزیس از آن استفاده می کنند. این روش بدون درد است و عوارض جانبی یا خطرات بسیار کمی دارد. ام آر آی کمر یک روش سرپایی است، بنابراین فرد معمولا پس از معاینه می تواند بیمارستان یا کلینیک را ترک کند.

پرسش‌هایی که ممکن است در زمینه ام آر آی مطرح شود