افیوژن مفصلی ؛ مفاصل غرق شده در میان آب را دریابید
افیوژن مفصلی ممکن است در هرقسمت از بدن اتفاق بیافتد. این زمانی است که مایعات اضافی در داخل یا اطراف مفصل جمع شود. گاهی علت افیوژن مفصلی را مشکلاتی مانند آرتریت، آسیب به رباطها و غضروف می دانند. البته مقداری مایع همیشه برای سهولت در حرکت مفاصل وجود دارد. مشکل زمانی ایجاد می شود که این تجمع آب از حد معول بیشتر شود. در این مقاله از مجله پزشکی ژین طب به بررسی مقوله افیوژن مفصلی می پردازیم.
چرا مفاصل آب میآورند؟
گفتیم که مفصل برای حرکنت نرم خود به مقداری مایع نیاز دارد. در مواردی که مایع ایجادشده در مفصل از حد طبیعی بیشتر باشد، به آن افیوژن یا آب آوردن مفصل میگویند. این حالت بیشتر در ناحیه زانو رخ می دهد که درد و التهاب را سبب می شود. شانه، مچ پا و آرنج هم ممکن است در خطر افیوژن مفصلی باشند. همچنین نوع و میزان مایعی که در اطراف زانو انباشته شده به بیماری زمینهای، وضعیت یا نوع آسیب مربوط می شود.
در اغلب موارد علت جمع شدن مایع در مفصل زانو یکی از موارد زیر است:
- عفونت: هنگامی که در اثر زخم یا آسیب عمیق عفونتی در محل مفصل عفونت ایجاد شود، محل زخم تورم می کند و مفصل محلی برای تجمع آب خواهد شد که بسیار دردناک خواهد بود.
- دیابت
- آرتروز زانو
- نقص سیستم ایمنی بدن
- بالا بودن سن
- نقرس کاذب
- آرتریت سپتیک
- تعویض اخیر مفصل زانو
- آرتریت روماتوئید نوجوانان
- آرتریت واکنشی
- بیماری التهابی روده
- همارتروز یا خونریزی در مفصل
- اضافه وزن و چاقی نیز با وارد کردن فشار به زانو خطر آسیب را افزایش میدهد.
- صدمات
- کیست (کیسههای پر از مایع زیر پوست)
سفتی مفصل نتیجه ابتدایی افیوژن است که برای برطرف شدن سفتی با خرید zapiamax می توانید این عارضه را به خوبی درمان کنید.
افیوژن مفصلی با چه نشانههایی همراه است؟
با مشاهده برخی نشانه ها می توانید به افیوژن در مفصل زانو، مچ پا یا آرنج و شانه پی برد که به برخی از این نشانه ها اشاره خواهیم کرد:
تورم |
پف خفیف و عمومی گرفته تا تورم و التهاب شدید |
درد |
از ضربان ضعیف گرفته تا درد شدید که حرکت را محدود می کند |
سفتی |
محدود کردن دامنه حرکتی مفصل یا محدود کردن کامل حرکت |
قرمزی و گرما |
همراه با التهاب موضعی |
کبودی و خونریزی |
در فضای مفصل (ناشی از آسیب) |
تب ، لرز |
همراه با ضعف (در صورت وجود عفونت) |
آب آوردن مفصل وخطرات احتمالی
اینکه مایع جمع شده در زانو خطرناک است یا خیر به آسیب ایجادشده در مفصل بستگی دارد. در صورتی که آسیب شدید باشد، باید درمان فوری را در دستور کار قرار دهید. اما در مواردی که آسیب خفیف و آب جمعشده اندک باشد، درمانهای خانگی موثر خواهند بود.
اما در حالت کلی هر گونه آسیب به مفصل باید درمان شود؛ زیرا زمینهساز مشکلاتی در آینده خواهد شد.
علائم افیوژن مفصل زانو که به علت زمینهای بستگی دارند؛ علائم خاص افیوژن
در ادامه با علائم خاص هر یک از علل زمینهای افیوژن زانو آشنا خواهیم شد:
- استئوآرتریت: درد و سفتی مفصل زانو که معمولا در اوایل صبح بدتر میشود. اما اغلب در عرض 30 دقیقه پس از بیدار شدن بهبود مییابد.
- آرتریت روماتوئید: درد و تورم اغلب چندین مفاصل را معمولا به صورت متقارن تحت تاثیر قرار میدهد. ممکن است مفصل در هنگام لمس گرم احساس شود و درد بیش از 30 دقیقه پس از بیدار شدن ادامه دارد.
- آسیب تروماتیک: ممکن است کبودی و درد شدید وجود داشته باشد و قرار دادن وزن بدن روی زانو سخت شود.
- عفونت: احتمال دارد که زانو داغ و بیمار تب داشته باشد.
این علائم مربوط به علل زمینهای آسیب در زانو هستند که در اغلب موارد منجر به ایجاد مایع اضافی در مفصل میشوند.
تشخیص افیوژن مفصلی، راه آغاز درمان
در مواردی که درد، تورم و آسیب ایجادشده در زانو متوسط تا شدید باشد، مراجعه به پزشک برای تشخیص علت و انتخاب روش درمان مهم است. زیرا هر گونه آسیب یا تورمی در زانو مانع حرکت راحت فرد در طول روز میشود.
برای تشخیص علت آسیب، میزان، محل و روش درمان پزشک مراحل زیر را انجام میدهد:
- معاینه فیزیکی زانو برای بررسی دامنه حرکتی و شدت درد
- تجویز تصویربرداری با اشعه ایکس، CT اسکن یا MRI
- سونوگرافی از محل متورم
- انجام آسپیراسیون مفصلی (خارج کردن مقداری از مایع اضافی برای آزمایش روی آن)
پس از تشخیص، پزشک درمان متناسب را تجویز خواهد کرد.
راههایی برای جلوگیری از افیوژن مفاصل وجود دارد؟
نکاتی برای جلوگیری از تجمع آب در زانو عبارتند از:
- فعالیت داشتن و انجام ورزشهایی مانند پیاده روی و شنا
- اجتناب از حرکت دادن ناگهانی زانو و دویدن در سطوح خشن
- پرهیز از انجام حرکات تکراری
- حفظ وزن متناسب بدن
- مراقبت از زانوها در صورت داشتن بیماریهای مزمن مانند آرتریت
درمان هر گونه آسیب به زانوها و مفاصل از ایجاد افیوژن در زانو در آینده جلوگیری میکند.
درمان افیوژن مفصلی؛ تجویز درمان با توجه به نوع آسیب
در اغلب موارد انتخاب نوع روش درمانی به علت اصلی ایجادکننده افیوژن و آسیب بستگی دارد. اما در حالت کلی درمانها به صورت زیر هستند:
نام روش |
شیوه درمان |
آسپیراسیون یا تخلیه مایع اضافی |
خارج کردن مقدار مایعات اضافی |
تزریق کورتیکواستروئید |
تسکین درد و التهاب |
آنتی بیوتیکها |
جلوگیری از گسترش عفونت |
زانوبند زاپیامکس |
تسکین درد و رفع التهاب |
قرص های مسکن |
آرام شدن درد و ضد التهاب د ر درازمدت |
درمان های خانگی(زنجبیل، زردچوبه و زالو درمانی و..) |
رفع التهاب و تسکین درد |
جراحی آخرین راه فروکش کردن آبهای مفصلی
در مواردی که آسیب در زانو شدید باشد و امکان ترمیم آن با دارو یا سایر روشهای درمانی وجود نداشه باشد، جراحی زانو انجام خواهد شد. جراحیهای مختلفی در ناحیه زانو انجام میشود که برخی از آنها عبارتند از:
- آرتروسکوپی
- جراحی تعویض جزئی مفصل
- جراحی کامل مفصل
- استئوتومی زانو
.
چقدر باید منتظر بهبود افیوژن مفصلی بمانیم؟
مدت زمان در نظر گرفته شده بهبودی افیوژن مفصلی به عوامل بسیاری بستگی دارد. پیشنهاد متخصصان درمان طی 24 تا 48 ساعت از زمان شروع آسیب است تا از ایجاد عوارض جدید جلوگیری به عمل آید. اما در حالت کلی زمان درمان و بهبودی به علت و عوامل دیگری مانند سن و سلامت کلی فرد وابسته است.
سوالات مطرح در زمینه آب آوردن زانو
آیا وجود مایع روی زانو بعد از تعویض مفصل زانو رایج است؟
بله. مایع اضافی در زانو بعد از جراحی تعویض مفصل رایج است.
برای زانو درد ناشی از افیوژن کدام روش درمان بهتر است گرما یا یخ؟
بستگی به مصدومیت ایجادشده دارد. به عنوان مثال یخ التهاب را کاهش میدهد و در این حالت برای رگ به رگ شدن یا پارگی مینیسک مفید است. در حالی که گرما درد مزمن (طولانی مدت) مفاصل یا عضلات را تسکین میدهد و انعطافپذیری را بهبود میبخشد.
چه نوع ورزشی آب زانو را کاهش میدهد؟
بستگی به این دارد که چه چیزی باعث ایجاد افیوژن زانو شده باشد. هنگامی که علت آسیب مشخص شود، از فیزیوتراپی یا تمرینات خاص میتوان استفاده کرد.
آیا مایع زانو بدتر یا بیشتر میشود؟
بله. در مواردی که درمان به موقع یا درست برای افیوژن انجام نشود، امکان تشدید آن وجود دارد. همچنین ممکن است که عفونت باکتریایی در مفصل ایجاد شود و باعث گسترش آسیب و گاهی دائمی شدن آن میشود.